王书波

　　行业作风建设，规范医疗服务行为，是卫生部门一直在努力作的一项工作。去年我省卫生系统共查处服务态度问题253件，乱收费问题47件，违纪违规案件30起，省卫生厅已向全省人民作出五大承诺。其中“建立抗菌药物及处方的检查评价制度，促进合理检查、合理用药，减轻患者费用负担”等省卫生系统都有详细规定。《卫生部八条行业纪律》第八条规定：医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂,不许自行制售假劣药品。然而，患者反映，到中医院肛肠门诊就医，肛肠门诊将大量价格昂贵的十几支注射用抗生素一次性和(几盒紫色的)中药混合，整个药品混合过程就在门诊室进行和完成，卫生环境很差。如：省中医院肛肠门诊自行配的中西混合药，让患者回家推肛门(直接用于人体)。
　　就此问题我们委员进行了了解，情况基本属实。我们在门诊看到的药品混合过程就是如此，(从收费收据看混合剂为紫草膏20g6盒，价格38.40元、倍福0.2g12支，价格270.00元，收费西药、中成药共计314.8元，价格很高)我们看到一个上午共有6位患者接受这种形式搅拌的药治疗，是什么成分不清楚。患者反映用药后，感到其痒难忍，很不舒服。如果再去就诊，医生只给开一些洗药，却热情的建议手术治疗，让患者很是怀疑。我们看到另一名患者到门诊就医，医生也是将紫草膏20g8盒，价格51.20元，与亦欧青0.125g12支，价格441.72元，共计492.92元的药品在门诊混合，让其回家推肛门，他们反映没有疗效，用后难受。这些下岗职工说他们收入甚微，就这种几百元不能用的药放在家里，扔扔不得，用用不得，看着堵心，还有上当受骗的感觉。委员看到省级医院门诊在现场操作将中、西药混合搅拌的作法也感觉大医院、大专家，怎么却象个体小门诊。
　　请教业内人士，他们讲，抗菌素打开后有效时间仅为几小时，用肌肉注射的西药混合到中药膏中岂不是失效药?再有中、西药费比10%：90%，卖中药利小，而西药利大，中医大夫大量用抗生素混合中药，卖给患者是否有经济利益在里面，难说、难知。中医门诊整天忙忙碌碌的捣这种无疗效混剂，就是为了挣钱，不考虑群众利益，让老百姓大把大把地掏冤枉钱，这种坑害患者的抗菌药捣拌中药，有无科学依据，无从查起。这样不负责，这样对待患者，我们的医院、医生、医德、医规何在，人命关天之事，岂能去当儿戏。这种情况在很多的中医院都有，反映比较普遍。很多患者反映说他们同样也在用这种(中、西混合)药，也不显什么效果。群众呼吁和希望有关部门，能认真查一查该混剂。医院利益驱动、医生医德失范，害人太苦，坑人没商量，很多患者希望能给一个明白。我们的医院这样打发和坑害患者是不是应该，这样坑害患者又是于心何忍，医院利用这样方式、方法骗钱、挣钱，也是不是太缺德。
　　建议：我们的药监部门、卫生行政部门、工商、技术监督部门，对中医院门诊的此种做法和行为，从加强行业作风建设，规范医疗服务行为方面加大力度。尽快检查群众所反映的中医院门诊目前存在的这些问题，这种做法是否属于乱用药，希望开展对医院合理用药问题的大检查。希望把中医院门诊所配制的药物送药检部门检验，检查中西两种药物配置的毒副作用和药物有效期限，给患者一个明白的说法。为让老百姓用上放心药，药监部门，应切实负起责任，医院也应在考虑减轻患者费用负担方面做些工作，让医患纠纷尽量少一些。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2005年11月7日